保険金などのお支払状況

(2023年11月29日更新)

死亡給付金（保険金）・給付金のお支払いに該当しないと判断したご契約の件数と事由

(単位：件)

用語の説明

半期ごとの時系列推移表

死亡給付金(保険金)をお支払いする場合、又はお支払いできない場合

死亡給付金(保険金)をお支払いする場合、又はお支払いできない場合について、参考として事例をご紹介します。ご契約の保険種類・ご加入の時期によってはお取扱いが異なる場合がありますので、実際のご契約でのお取扱いに関しては、ご契約内容、「ご契約のしおり・約款」を必ずご確認ください。また記載以外に認められる事実関係等によってお取扱いに違いが生じることがあります。

• ●ご契約により、死亡給付金(保険金)をお支払いできない場合(免責事由)を定めており、そのいずれかに該当する場合は、死亡給付金(保険金)はお支払いできません。免責事由はご契約の種類により異なりますので、「ご契約のしおり・約款」をご確認ください。
• ●免責事由に該当して死亡給付金(保険金)をお支払いしないときは、死亡日の積立金を保険契約者にお支払いします。ただし、保険契約者の故意によるときには積立金もお支払いしません。

支払漏れ等が判明し、追加でお支払いした保険金等の件数・金額

当年度を含む直近3年度中に保険金等の支払いを行った事案に関し、支払漏れ等(支払漏れ^※1・請求案内漏れ^※2等)が判明し、追加的な支払いを行った事案は、以下のとおりです。

• ※1支払漏れ：保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、支払対象と判断することが可能であった事案
• ※2請求案内漏れ：保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、請求を受けた保険金・給付金以外にも支払える可能性がある保険金・給付金があったにも関わらず、通常の検証作業(原則として当初の支払いから1ヶ月以内)で把握されず個別の請求案内が行われなかった事案